Δημοκρατικοί νομοθέτες εξέφρασαν ανησυχία για πιθανές φυλετικές διαφορές στις ενδείξεις του παλμικού οξύμετρου (αναφερόμενοι στο θέμα ως ζήτημα «ζωής και θανάτου») δύο μήνες αφότου η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε δημόσια προειδοποίηση για αυτές τις συσκευές την Παρασκευή.Αναγνωρίστε τους «περιορισμούς» τους.
Για πρώτη φορά εδώ και δεκαετίες, οι ερευνητές ανακάλυψαν πιθανές ανακρίβειες στη χρήση της συσκευής από έγχρωμους ανθρώπους.Μια σειρά από νέες μελέτες έχουν δημιουργήσει νέα δεδομένα για να τονίσουν αυτό το πρόβλημα μετά από δεκαετίες.Πρόσφατα, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν δημοσίευσαν μια επιστολή στο τεύχος Δεκεμβρίου 2020 του New England Journal of Medicine και διαπίστωσαν ότι η πιθανότητα να λείψει η υποξαιμία με ένα οξύμετρο ήταν τριπλάσια από αυτή των μαύρων ασθενών.
«Παρακαλώ σημειώστε ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των μετρήσεων του παλμικού οξύμετρου, όπως η κακή κυκλοφορία, η μελάγχρωση του δέρματος, το πάχος του δέρματος, η θερμοκρασία του δέρματος, η τρέχουσα χρήση καπνού και η χρήση βερνικιού νυχιών», έγραψε η προειδοποίηση της FDA στην Tao.
Δεν αναφέρει ρητά τις εθνοτικές διαφορές στην ακρίβεια του εξοπλισμού, κάτι που μπορεί να απογοητεύσει τους κλινικούς γιατρούς και τους ασθενείς που προσπαθούν να επιστήσουν την προσοχή στο πρόβλημα.
«Αξίζει να σημειωθεί ότι ο όρος «ράτσα» ή «φυλή» δεν αναφέρεται στις ανακοινώσεις του FDA», δήλωσε ο Thomas Valley, ιατρός εντατικής θεραπείας πνευμόνων και συγγραφέας της επιστολής του NEJM.«Ταυτόχρονα, βρήκαμε διαφορά μεταξύ μαύρων και λευκών ασθενών.Δεν ξέρουμε γιατί υπάρχει τέτοια διαφορά, πιστεύουμε ότι είναι το χρώμα του δέρματος».
Στην πανδημία Covid-19, τα παλμικά οξύμετρα που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου έχουν γίνει ένα ιδιαίτερα χρήσιμο κλινικό εργαλείο επειδή ο ιός παρεμβαίνει στη φυσική ικανότητα του σώματος να επεξεργάζεται οξυγόνο.Στα νοσοκομεία, ο εξοπλισμός παίζει ζωτικό ρόλο στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη φροντίδα των ασθενών.Στα τέλη της περασμένης άνοιξης, αφού αρκετοί επαγγελματίες πρότειναν ότι η συσκευή μπορεί να είναι χρήσιμη όταν χρησιμοποιείται στο σπίτι (για παράδειγμα, παρόμοια με τον τρόπο που οι άνθρωποι μπορεί να θέλουν να αποθηκεύσουν ένα θερμόμετρο σε ένα ντουλάπι φαρμάκων), η οικιακή έκδοση της συσκευής άρχισε να πετάξτε από τα ράφια στο φαρμακείο και εξαντλήθηκε γρήγορα στο Amazon και σε άλλους διαδικτυακούς ιστότοπους.
Ωστόσο, η εργασία του περασμένου Δεκεμβρίου (και οι αναφορές της σε μια σειρά προηγούμενων μελετών που τεκμηριώνουν το ίδιο πρόβλημα, συμπεριλαμβανομένων των εργασιών που δημοσιεύθηκαν το 2005) σόκαρε ερευνητές και κλινικούς ιατρούς, οι οποίοι είπαν ότι δεν είχαν την ουσία για να μάθουν για το πρόβλημα.Απογοητευμένος από τη σεξουαλική αποφασιστικότητα.15 χρόνια.
Ο Utibe Essien, επίκουρος καθηγητής Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ, δήλωσε: «Δεν μπορώ να πιστέψω την ακρίβεια αυτού του αριθμού και το να βασίζομαι σε συσκευές που μπορεί να προκαταλαμβάνουν ορισμένες ομάδες ανθρώπων είναι πραγματικά ανησυχητικό». Πείτε στο STAT νωρίτερα αυτό το μήνα.
Σε απάντηση σε αυτές τις ανησυχίες, ο William Maisel, διευθυντής του Γραφείου Αξιολόγησης Προϊόντων και Ποιότητας του Κέντρου Εξοπλισμού και Ακτινολογικής Υγείας του FDA, είπε στην STAT ότι ο οργανισμός εξετάζει τα διαθέσιμα δεδομένα και εξετάζει περαιτέρω έρευνα εάν είναι απαραίτητο.Είπε ότι η FDA είναι πεπεισμένη ότι τα οξύμετρα που βασίζονται σε νοσοκομεία έχουν υψηλό βαθμό ακρίβειας, αλλά πρόσθεσε ότι αυτό δεν ισχύει για συσκευές που πωλούνται στο διαδίκτυο και στα φαρμακεία και ότι ο οργανισμός δεν το έχει εξετάσει ή εγκρίνει.
Ο Michael Schuddin, πνευμονολόγος στο Πολιτειακό Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και συγγραφέας της επιστολής NEJM, είπε ότι ήταν ικανοποιημένος που η δήλωση του FDA τόνισε τη σημασία του να μην βασιζόμαστε πολύ στα παλμικό οξύμετρα για τη λήψη ιατρικών αποφάσεων.Ωστόσο, πρόσθεσε ότι πιστεύει ότι η μη ρητή αναφορά στον αγώνα είναι μια «χαμένη ευκαιρία».
Είπε: «Δεδομένων των περιορισμών αυτού του άρθρου, υποψιάζομαι ότι ο FDA θέλει να είναι προσεκτικός στις πληροφορίες του σχετικά με τις φυλετικές διαφορές στην ακρίβεια του παλμικού οξύμετρου και να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στο θέμα της ακρίβειας του παλμικού οξύμετρου».
Η Erin είναι δημοσιογράφος τεχνολογίας υγείας στην Καλιφόρνια και συν-συγγραφέας του ενημερωτικού δελτίου STAT Health Tech.
Statnews, κάνουμε παιδική εργασία τώρα;Η βιολογία και η φυσική διδάσκονται σε τάξεις πάνω από το δημοτικό, αλλά ο συγγραφέας αυτού του άρθρου δεν φαίνεται να γνωρίζει βιολογία και φυσική.
Ένας σχολιαστής πρότεινε ότι είναι καλό για τον συγγραφέα να επεξεργαστεί το άρθρο από «σώμα που παράγει οξυγόνο» σε «σώμα που παράγει οξυγόνο».
Το φως μπλοκάρεται/απορροφάται από τη χρωστική ουσία.Το χρώμα που βλέπετε στο χρώμα είναι το χρώμα που αντανακλάται από το χρώμα.Επομένως, αυτό που βλέπετε είναι μαύρο, πράγμα που σημαίνει ότι τα κύρια χρώματα στο φάσμα ανάκλασης δεν είναι βασικά χρώματα.Λευκό, όλα τα χρώματα αντανακλώνται.Το οξύμετρο λειτουργεί υπό φως, επομένως επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από το μπλοκαρισμένο φως/απορροφημένο φως.
Φαίνεται ότι οι συντάκτες αυτού του άρθρου δεν έχουν λάβει ακόμη βιολογία και φυσική, επομένως πρέπει να έχουν μόνο βασική εκπαίδευση.Δεδομένου ότι το γυμνάσιο και το γυμνάσιο είναι υποχρεωτικά μαθήματα, διδάσκουν βιολογία και φυσική, μπορεί να μας βοηθήσει να σκεφτούμε αν ασχολούμαστε με την παιδική εργασία εδώ, ώστε τα παιδιά του δημοτικού να μπορούν να γράψουν αυτό το άρθρο.Έχουμε τη συγκατάθεση των γονιών μας;
Η μέτρηση οξυγόνου με τα δάχτυλα χρησιμοποιεί υπέρυθρο φως για να ανιχνεύσει τον κορεσμό του οξυγόνου, επειδή η οξειδωμένη αιμοσφαιρίνη απορροφά περισσότερο υπέρυθρο φως.SO: Με βάση την ανίχνευση φωτός, αυτή η συσκευή είναι λιγότερο αποτελεσματική για άτομα με πιο σκούρο δέρμα.Αυτό είναι γνωστό για περισσότερα από 20 χρόνια, αλλά δεν έχουν ληφθεί μέτρα προσαρμογής.Ο FDA θα πρέπει να το δηλώσει ξεκάθαρα, κάτι που μπορεί να τονώσει την ανάπτυξη μετρητών οξυγόνου (δακτύλων), επειδή το DOES λειτουργεί καλύτερα για άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα.Η «φυλετική προκατάληψη» στον τίτλο αυτού του άρθρου είναι μια έγχρωμη έκφραση ενός πολύ διαφανούς ελαττώματος (λογοπαίγνιο).
Συντάκτη, ντρέπομαι για τον αυξημένο φυλετικό σου διαχωρισμό.Το άρθρο σας μειώνει την ποιότητα του statnews.Ωστόσο, εκείνη την περίοδο δεν ήσουν μόνος που το έκανες αυτό στο statnews.Ίσως η ποιότητα του statnews πέφτει.
Πότε σταμάτησαν τα ρατσιστικά πράγματα του Φιλελεύθερου όταν τρελάθηκαν;Αγωνιστικό οξύμετρο;Είναι σαν ρατσιστικό covid-19.Ο φιλελευθερισμός είναι μια επικίνδυνη ψυχική ασθένεια.Όχι, οι φιλελεύθεροι σίγουρα δεν είναι ρατσιστές.Αντιμετωπίζουν όλους ισότιμα.Μισούν νόμιμα τους πάντες στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Το οξύμετρο χρησιμοποιεί μια δέσμη φωτός για τη μέτρηση του οξυγόνου.Εάν έχετε αντικείμενα που εμποδίζουν το φως (όπως μπογιά, βερνίκι νυχιών κ.λπ.), η δέσμη φωτός θα επηρεαστεί.Λίγη κοινή λογική παρά φυλετική προκατάληψη.
Οι αδαείς γιατροί που σχολιάζουν τις φυλετικές προκαταλήψεις είναι ηλίθιοι.Οι νόμοι της φυσικής είναι τυφλοί για τη φυλή και διέπονται από τους νόμους της φυσικής.Όταν ο καθηγητής/δάσκαλος διδάσκει τις βασικές γνώσεις της διάδοσης, της περίθλασης και της απορρόφησης του φωτός, φαίνεται να κοιμάται στην τάξη.Δεν θέλω ένας ηλίθιος γιατρός σαν αυτόν να με θεραπεύσει.
Ο συγγραφέας θα πρέπει να κάνει πολλή έρευνα για το πώς λειτουργεί το οξύμετρο, όχι μια συνωμοσία φυλετικού δολώματος.
Παίζει φυσιολογικό ρόλο στην απορρόφηση και μετάδοση του φωτός ο βαθμός μελανοποίησης του δέρματος και των νυχιών ενός ατόμου;Θυμάμαι ένα πρόσφατο άρθρο που δημοσιεύτηκε στο NEJM (New England Journal of Medicine) έθεσε αυτό το ερώτημα.Ως άτομο με επιστημονικό προσανατολισμό και ως ιατρός, σας καλωσορίζω να εξετάσετε τυχόν απόψεις και ιδέες που είναι χρήσιμες για την αξιολόγηση του ασθενούς μου.Το πρώτο πράγμα που πρέπει να λάβω υπόψη είναι ότι η πιθανότητα μετρήσεων του παλμικού οξύμετρου θα επηρεαστεί από τον βαθμό ή την ένταση της μελανίνης στο δέρμα και τα νύχια.Αυτό είναι βιολογία και φυσική!Η απορρόφηση του υπεριώδους φωτός μέσω του δέρματος και ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζει την παραγωγή και το μεταβολισμό της βιταμίνης D στο δέρμα δείχνει περαιτέρω αυτό το σημείο.Η μελανίνη μπορεί πραγματικά να μειώσει την απορρόφηση του φωτός UVB στο δέρμα!Είναι σημαντικό να το κατανοήσουμε και να το κατανοήσουμε αυτό.
Δεν είναι όλη η επιστήμη «ρατσιστική»!Εκτός και αν δεν έχουμε διαβάσει, μελετήσει και μελετήσει την «Επιστήμη», θα πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί να μην βγάλουμε λάθος συμπεράσματα!
Ώρα δημοσίευσης: Mar-09-2021